Testowanie infekcji kleszczami: algorytm diagnozowania pasożyta w celu zidentyfikowania ryzyka infekcji
Wbrew powszechnemu przekonaniu kleszcze są aktywne nie tylko latem. Pierwsze ataki krwiopijców obserwuje się wczesną wiosną, a hibernację przechodzą dopiero późną jesienią. Ich ukąszenia są obarczone poważnymi konsekwencjami, a aby rozpocząć środki zapobiegawcze na czas po ataku kleszcza, musisz dowiedzieć się, czy został on zainfekowany infekcją. Dlatego zaleca się wcześniejsze ustalenie, gdzie pobrać wydobytego kleszcza do analizy.
Zawartość
Gdzie żyją kleszcze
Najbardziej niebezpieczne dla człowieka kleszcze Ixodes żyją w strefie leśnej i leśno-stepowej. Ich ulubionymi miejscami są umiarkowanie wilgotne lasy liściaste i mieszane. Wiele szkodników występuje na dnie leśnych wąwozów, na trawnikach, w gęstej roślinności. W ostatnim czasie kleszcze coraz częściej atakują ludzi i zwierzęta w środowisku miejskim: parkach, skwerach, a nawet podwórkach.
Dlaczego kleszcze są groźne dla ludzi?
Główne niebezpieczeństwo pasożytów polega na ich zdolności do przenoszenia infekcji, które są czynnikiem sprawczym poważnych chorób.
Do najczęstszych infekcji kleszczowych należą:
- zapalenie mózgu;
- borelioza (choroba z Lyme);
- piroplazmoza;
- erlichioza;
- anaplazmoza.
Choroby te stają się przyczyną kalectwa człowieka, powodując ciężkie zaburzenia neurologiczne i psychiczne oraz niszczą narządy wewnętrzne. Najbardziej niebezpieczne kleszczowe zapalenie mózgu: w niektórych przypadkach wynik może być śmiertelny.
Jak zapobiegać ugryzieniu przez kleszcza
Przestrzeganie prostych zasad podczas wędrówek po lesie pomoże uniknąć ataku krwiopijcy, aw rezultacie infekcji niebezpiecznymi wirusami:
- stosowanie środków ochrony indywidualnej: preparatów odstraszających i roztoczobójczych w postaci sprayów i aerozoli dla ludzi, obroży i kropli dla zwierząt;
- używanie ubrań w jasnych kolorach - z czasem łatwiej zauważyć na nim pasożyta;
- odzież wierzchnia powinna być schowana w spodnie, końce spodni - w skarpetki i buty;
- szyja i głowa muszą być zakryte szalikiem lub kapturem;
- podczas spaceru należy przeprowadzać okresowe kontrole na obecność kleszczy na ciele i ubraniu.
Co zrobić, jeśli zostaniesz ugryziony przez kleszcza
Kleszcza należy usunąć i dostarczyć do laboratorium w ciągu 24 godzin od ukąszenia. W celu usunięcia pasożyta najlepiej skontaktować się z ośrodkiem urazowym lub poradnią w miejscu zamieszkania.
Podczas samodzielnego usuwania kleszcza należy przestrzegać następujących zaleceń:
Pasożyta nie należy dotykać gołymi rękami, skórę należy chronić rękawiczkami lub kawałkami materiału.
Do ekstrakcji lepiej jest użyć specjalnych narzędzi - twistera lub pęsety aptecznej, ale w przypadku braku takich urządzeń można użyć zwykłej pęsety lub nici.
Kleszcza należy chwycić jak najbliżej skóry.
Nie możesz ciągnąć, spróbuj wyciągnąć pasożyta, kleszcza łatwo wyciągnąć przez skręcenie.
Po ugryzieniu należy leczyć ranę dowolnym środkiem dezynfekującym.
Gdzie zabrać kleszcza do analizy
Kleszcz trafia do laboratorium mikrobiologicznego do analizy. Z reguły takie laboratoria są dostępne w centrum higieny i epidemiologii, a także w wielu prywatnych ośrodkach medycznych.
Badania laboratoryjne kleszcza
Usunięte krwiopijcy są badane dwiema metodami:
- PCR - DNA/RNA patogenów kleszczowego zapalenia mózgu, boreliozy, anaplazmozy i erlichiozy, riketsjozy.
- Test ELISA jest antygenem wirusa kleszczowego zapalenia mózgu.
Wskazanie do celu badania
Zaleca się pobranie kleszcza do analizy we wszystkich przypadkach bez wyjątku. Pozwoli to w możliwie najkrótszym czasie ocenić ryzyko zakażenia infekcjami odkleszczowymi i podjąć niezbędne działania w odpowiednim czasie.
Przygotowanie do procedury
Wyekstrahowanego pasożyta wraz z kawałkiem wilgotnej waty należy umieścić w specjalnym pojemniku lub innym pojemniku ze szczelnie przylegającą pokrywką.
Nie należy umieszczać kilku kleszczy pobranych od różnych osób w jednym pojemniku.
Żywego pasożyta przed badaniem można przechowywać w lodówce w temperaturze +2-8 stopni. Biorąc pod uwagę ryzyko rozwoju zapalenia mózgu i czas trwania badania, zaleca się zbadanie kleszcza w dniu usunięcia.
Testowanie kleszczy pod kątem infekcji
Przeniesienie czynników zakaźnych następuje w momencie ssania kleszcza na ofiarę. Ponadto bardziej szczegółowo opisano czynniki wywołujące infekcję i objawy kliniczne choroby.
Co może wpłynąć na wynik
Czas badań PCR może zostać wydłużony w przypadku przeprowadzania testów potwierdzających.
Normalna wydajność
Jeśli wynik analizy jest negatywny, na formularzu pojawi się komunikat „nie znaleziono”. Oznacza to, że w ciele kleszcza nie znaleziono żadnych specyficznych fragmentów RNA ani DNA patogenów przenoszonych przez kleszcze.
Rozszyfrowanie wskaźników
Jak wspomniano powyżej, badania te opierają się na wykrywaniu fragmentów DNA i RNA patogenów infekcji przenoszonych przez kleszcze w ciele pasożyta. Wskaźniki nie mają charakteru ilościowego, można je wykryć (wtedy odpowiedź laboratorium wskaże „wykryto”) lub nie (odpowiedź wskaże „nie znaleziono”).
Rozszyfrowanie nazw patogenów przenoszonych przez kleszcze:
- Wirus kleszczowego zapalenia mózgu, TBEV — czynnik sprawczy kleszczowego zapalenia mózgu;
- Borrelia burgdorferi sl – czynnik sprawczy boreliozy, boreliozy;
- Anaplasma phagocytophilum jest czynnikiem sprawczym ludzkiej anaplazmozy granulocytarnej;
- Ehrlichia chaffeensis/E.muris-FL jest czynnikiem sprawczym erlichiozy.
Przykład interpretacji wyniku ankiety:
- Wirus kleszczowego zapalenia mózgu, TBEV - wykryto;
- Borrelia burgdorferi sl - nie znaleziono.
W podanym przykładzie badany kleszcz okazał się zakażony zapaleniem mózgu, ale nie boreliozą.
Dodatkowe badanie w przypadku odchylenia od normy
Jeżeli nie ma możliwości zbadania kleszcza w celu wczesnego wykrycia zakażenia u pokąsanego, wskazane jest wykonanie analizy ilościowej przeciwciał klasy IgM przeciwko wirusowi kleszczowego zapalenia mózgu. W przypadku zakażenia zapaleniem mózgu przeciwciała są wykrywane 10-14 dni po ukąszeniu, więc nie ma sensu przeprowadzać testów na zapalenie mózgu natychmiast po ukąszeniu - nic nie pokażą.
poprzedni